Randomized crossover clinical trial of a Mindfulness-based intervention for nurse leaders: A pilot study / Ensayo clínico aleatorizado cruzado de una intervención basada en mindfulness con enfermeros líderes: estudio piloto / Ensaio clínico randomizado cruzado de uma intervenção baseada em mindfulness em enfermeiros líderes: estudo-piloto

Objective: to analyze the effects of a Mindfulness-based intervention on nurse leaders' emotional intelligence and resilience. Method: a pilot study of a randomized crossover clinical trial. The sample (n=32) was randomized into Group A (n=18) and Group B (n=14) and evaluated at the pre-test, post-test and follow-up moments. The outcomes were assessed using the Emotional Intelligence Measure, the Connor-Davidson Resilience Questionnaire and the Five Facet Mindfulness Questionnaire, and analyzed using Generalized Linear Mixed Models. Results: a total of 32 nurses with a mean age of 42.6 years old were evaluated. The analyses showed significant interactions between the effects of the group x moment factors on the Self-motivation (p=0.005), Sociability (p<0.001), Self-control (p=0.013), and Total (p=0.002) emotional intelligence skill scores; as well as on the Observe (p=0.042), Describe (p=0.008), Non-judgment (p<0.001), Act with awareness (p=0.004) and Total (p<0.001) mindfulness facets. Post-test: there was a statistically significant increase in the Sociability (p=0.009) and Self-control (p=0.015) emotional intelligence skills; as well as in the Non-judgment (p=0.022) and Total (p=0.002) mindfulness facets. Follow-up: a significant increase was observed in the Non-judgment (p=0.024) and Total (p=0.026) mindfulness facets. The "resilience" variable did not present statistical significance in the "group x moment" factor, both in the post-test and during follow-up. Conclusion: the Mindfulness-based intervention used proved to be effective in increasing nurse leaders' emotional intelligence and dispositional mindfulness skills. Brazilian Registry of Clinical Trials (RBR-3c62gy), registered on March 4 th , 2020, updated on September 16 th , 2022.

Objetivo: analizar los efectos de una intervención basada en mindfulness sobre la inteligencia emocional y la resiliencia de enfermeros líderes. Método: estudio piloto de un ensayo clínico aleatorizado cruzado. Muestra (n=32) aleatorizada en el grupo A (n=18) y grupo B (n=14), se los evaluó en el pretest, postest y seguimiento. Los resultados fueron evaluados mediante la Medida de Inteligencia Emocional, el Cuestionario de Resiliencia de Connor-Davidson y el Cuestionario Mindfulness de Cinco Facetas, y analizados por el Generalized Linear Mixed Models . Resultados: fueron evaluadas 32 enfermeras con una edad promedio de 42,6 años. Los análisis mostraron interacciones significativas de los efectos de los factores grupo vs. momento en los puntajes de las habilidades de automotivación (p=0,005), sociabilidad (p<0,001), autocontrol (p=0,013) y total (p=0,002) de inteligencia emocional; de las facetas observar (p=0,042), describir (p=0,008), no juzgar (p<0,001), actuar con conciencia (p=0,004) y total (p<0,001) de mindfulness. Postest: hubo un aumento estadísticamente significativo de las habilidades de sociabilidad (p=0,009) y autocontrol (p=0,015) de inteligencia emocional; de las facetas no juzgar (p=0,022) y total (p=0,002) de mindfulness . Seguimiento: se observó un aumento significativo en las facetas no juzgar (p=0,024) y total (p=0,026) de mindfulness . La variable resiliencia no presentó significación estadística en el factor grupo vs. momento en el postest y seguimiento. Conclusión: la intervención basada en mindfulness utilizada demostró ser eficaz para aumentar la inteligencia emocional y las habilidades de mindfulness disposicional de los enfermeros líderes. Registro Brasileño de Ensayos Clínicos (RBR-3c62gy), registrado el 4 de marzo de 2020, actualizado el 16 de septiembre de 2022.

Objetivo: analisar os efeitos de uma intervenção baseada em mindfulness na inteligência emocional e resiliência de enfermeiros líderes. Método: estudo-piloto de ensaio clínico randomizado cruzado. Amostra (n=32) randomizada em grupo A (n=18) e grupo B (n=14), avaliados nos momentos pré-teste, pós-teste e seguimento. Os desfechos foram avaliados pela Medida de Inteligência Emocional, pelo Questionário de Resiliência Connor-Davidson e pelo Questionário das Cinco Facetas de Mindfulness , e analisados pelo Generalized Linear Mixed Model . Resultados: foram avaliadas 32 enfermeiras com idade média de 42,6 anos. As análises mostraram interações significativas dos efeitos dos fatores Grupo x Momento nos escores das habilidades de automotivação (p=0,005), sociabilidade (p<0,001), autocontrole (p=0,013) e total (p=0,002) de inteligência emocional; das facetas observar (p=0,042), descrever (p=0,008), não julgar (p<0,001), agir com consciência (p=0,004) e total (p<0,001) de mindfulness . Pós-teste: houve aumento estatisticamente significante das habilidades de sociabilidade (p=0,009) e autocontrole (p=0,015) de inteligência emocional; das facetas não julgar (p=0,022) e total (p=0,002) de mindfulness . Seguimento: observou-se aumento significativo das facetas não julgar (p=0,024) e total (p=0,026) de mindfulness . A variável resiliência não apresentou significância estatística no fator Grupo x Momento, no pós-teste e seguimento. Conclusão: a intervenção baseada em mindfulness utilizada mostrou-se efetiva no aumento das habilidades de inteligência emocional e mindfulness disposicional de enfermeiros líderes. Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos (RBR-3c62gy), registrado em 04 de março de 2020, atualizado em 16 de setembro de 2022.

Contribution of public oral pathology services to the diagnosis of oral and oropharyngeal cancer in Brazil

Abstract This study aimed to evaluate the contribution of oral and maxillofacial pathology laboratories (OMPLs) in Brazilian public universities to the diagnosis of lip, oral cavity, and oropharyngeal squamous cell carcinoma (SCC). A cross-sectional study was performed using biopsy records from a consortium of sixteen public OMPLs from all regions of Brazil (North, Northeast, Central-West, Southeast, and South). Clinical and demographic data of patients diagnosed with lip, oral cavity, and oropharyngeal SCC between 2010 and 2019 were collected from the patients' histopathological records. Of the 120,010 oral and maxillofacial biopsies (2010-2019), 6.9% (8,321 cases) were diagnosed as lip (0.8%, 951 cases), oral cavity (4.9%, 5,971 cases), and oropharyngeal (1.2%, 1,399 cases) SCCs. Most cases were from Brazil's Southeast (64.5%), where six of the OMPLs analyzed are located. The predominant profile of patients with lip and oral cavity SCC was Caucasian men, with a mean age over 60 years, low schooling level, and a previous history of heavy tobacco consumption. In the oropharyngeal group, the majority were non-Caucasian men, with a mean age under 60 years, had a low education level, and were former/current tobacco and alcohol users. According to data from the Brazilian National Cancer Institute, approximately 9.9% of the total lip, oral cavity, and oropharyngeal SCCs reported over the last decade in Brazil may have been diagnosed at the OMPLs included in the current study. Therefore, this data confirms the contribution of public OMPLs with respect to the important diagnostic support they provide to the oral healthcare services extended by the Brazilian Public Health System.

Identificação de alterações auditivas em crianças pré-escolares / Identification of hearing disorders in preschool children / Identificación de trastornos auditivos en niños en edad preescolar

Programas de saúde auditiva estão voltados predominantemente para crianças entre 0 e 3 anos de idade ou para os maiores de 7. As crianças entre estas duas faixas etárias não estão em nenhum destes programas, porém é neste grupo que mais ocorrem problemas de orelha média, e, é, neste grupo, possível detectar as perdas auditivas mínimas, leves ou unilaterais que não foram identificadas nos programas de triagem auditiva neonatal. Objetivo: Identificar alterações auditivas em crianças pré-escolares por meio de um programa de triagem auditiva. Método: Trata-se de estudo descritivo, transversal e observacional realizado em duas escolas municipais do município de Mauá. A amostra foi composta por crianças de cinco e seis anos de idade. O programa de triagem auditiva foi composto: a. otoscopia; b. timpanometria, e c. registro das emissões otoacústicas transiente (EOAT) e produto de distorção (EOAPD). Em vista da pandemia iniciada em março de 2020, não foi possível avaliar as crianças de três e quatro anos. Resultados: 28,44% (n= 31) de crianças falharam na otoscopia. Das 78 (71,55%) crianças que passaram na otoscopia, 30,8% falharam na timpanometria; 16,7% nas Emissões Otoacústicas Produto de Distorção (DPOAE) e 19,2% nas Emissões Otoacústicas por estímulo Transiente (TPOAE); 30,76% (n= 24) das crianças falharam em pelo menos um dos três procedimentos. Conclusão: foram identificadas 30,76% de crianças com risco de alteração auditiva que devem ser encaminhadas para avaliação médica e audiológica.

Hearing health programs are predominantly aimed at children between 0 and 3 years of age or those older than 7. Children between these two age groups are not in any of these programs, but it is in this group that the most middle ear problems occur, and, it is in this group, possible to detect minimal, mild, or unilateral hearing loss that was not identified in neonatal hearing screening programs. Objective: To identify hearing alterations in preschool children through a hearing screening program. Method: This is a descriptive, cross-sectional, and observational study conducted in two municipal schools in the municipality of Mauá. The sample consisted of children aged five and six years. The hearing screening program was composed of a. otoscopy; b. tympanometry and, c. recording of transient otoacoustic emissions (TOAE) and distortion product (DPOAE). In view of the pandemic that began in March 2020, it was not possible to evaluate the three and four-year-old children. Results: 28.44% (n= 31) of the children failed otoscopy. Of the 78 (71.55%) children who underwent otoscopy, 30.8% failed tympanometry: 16.7% in Distortion Product Otoacoustic Emissions (DPOAE) and 19.2% in Transient Stimulus Otoacoustic Emissions (TPOAE); 30.76% (n= 24) of the children failed at least one of the three procedures. Conclusion: 30.76% of children at risk of hearing impairment were identified and should be referred for medical and audiological evaluation.

Los programas de salud auditiva están dirigidos principalmente a niños entre 0 y 3 años o mayores de 7 años. Los niños entre estos dos grupos de edad no están en ninguno de estos programas, pero es en este grupo que ocurren la mayoría de los problemas del oído medio, y, es en este grupo, posible detectar la pérdida de audición mínima, leve o unilateral que no se identificó en los programas de cribado auditivo neonatal. Objetivo: Identificar las alteraciones auditivas en niños en edad preescolar a través de un programa de detección auditiva. Método: Se trata de un estudio descriptivo, transversal y observacional realizado en dos colegios municipales del municipio de Mauá. La muestra estuvo constituida por niños de cinco y seis años y sus padres/tutores. El programa de detección de audición estuvo compuesto por: a. Cuestionario para padres/tutores sobre la historia de la salud auditiva de los niños; b. otoscopia; c. timpanometria y, d. Registro de emisiones otoacústicas transitorias (EOT) y producto de distorsión (DPOAE). Ante la pandemia que comenzó en marzo de 2020, no fue posible realizar los reexámenes ni evaluar a los niños de tres y cuatro años. Resultados: 28,44% (n= 31) de los niños no pasaron la otoscopia. De los 78 (71,55%) niños que se sometieron a otoscopia, 30,8% fallaron la timpanometria; 16,7% en emisiones otoacústicas de productos de distorsión (DPOAE) y 19,2% en emisiones otoacústicas de estímulo transitorio (TPOAE); 30,76% (n= 24) de los niños fallaron por lo menos uno de los tres procedimientos. Conclusión: 30,76% de los niños con riesgo de deficiencia auditiva fueron identificados y deben ser referidos para evaluación médica y audiológica.

Actualización de los tratamientos para el cólico del lactante

RESUMEN Introducción: El cólico del lactante es un cuadro caracterizado por llanto repetitivo y continuado con dificultad para calmarse. Su origen no está definido, lo cual obstaculiza la existencia de un tratamiento de éxito. Objetivo: Analizar las evidencias científicas más actuales acerca de los tratamientos existentes y susceptibles de usar en el cólico del lactante. Métodos: Se realizó una búsqueda bibliográfica en las bases de datos Cinhal, Medline y Scopus utilizando los descriptores, "Infant", "Colic", "Therapeutics" y la palabra clave "Treatment". Se obtuvieron 97 resultados totales, de los cuales resultaron ser válidos 15. Análisis e integración de la información: La finalidad común de los trabajos analizados es la disminución de la sintomatología del cólico del lactante, centrándose en la disminución del llanto, con tratamientos que van desde la administración de dosis orales de probióticos, hierbas medicinales y homeopatía, hasta el tratamiento con estímulos físicos como la terapia cráneo-sacra, la acupuntura, el masaje o la reflexología. Conclusiones: Existen múltiples tratamientos para el cólico del lactante, pero no se puede afirmar que uno sea más eficaz que los demás.

ABSTRACT Introduction: Infant colic is a condition characterized by repetitive and continuous crying with difficulty calming down. Its origin is not defined, which hinders the existence of a successful treatment. Objective: To analyze the most current scientific evidence on the existing treatments that can be used in infant colic. Methods: A bibliographic search was carried out in Cinhal, Medline and Scopus databases using the descriptors, "Infant", "Colic", "Therapeutics" and the keyword "Treatment". Ninety-seven total results were obtained, 15 of them were valid. Analysis and integration of information: The common purpose of the studies analyzed is to reduce the symptoms of colic in infants, focusing on reducing crying, treatments ranged from the administration of oral doses of probiotics, medicinal herbs and homeopathy, to treatment with physical stimuli such as cranio-sacral therapy, acupuncture, massage or reflexology. Conclusions: There are multiple treatments for infant colic but it cannot be said that one is more effective than the others.

Itinerário terapêutico de pacientes com deficiência auditiva / Therapeutic itinerary of hearing impaired patients / Itinerario terapéutico de pacientes con discapacidad auditiva

Introdução: As ações do serviço de saúde auditiva são executadas pela atenção básica, média e alta complexidade de maneira hierarquizada, organizada para facilitar o diagnóstico, recuperação e reabilitação. Conhecer o itinerário percorrido pelo usuário pode influenciar a solução adotada e identificar dificuldades ao diagnóstico precoce. Objetivo: Analisar o itinerário terapêutico e perfil dos pacientes diagnosticados com deficiência auditiva de um serviço de Saúde Auditiva Microrregional de Minas Gerais. Método: Análise descritiva retrospectiva dos dados de prontuários do serviço auditivo de Sete Lagoas, de 189 sujeitos que receberam aparelho auditivo pelo Serviço Único de Saúde entre os anos de 2018/2019 no serviço de referência em Média Complexidade da Microrregião. Observa-se maior número de usuários com idade superior a 60 anos em Sete Lagoas e também na microrregião. A classificação quanto a sexo demonstra predomínio de mulheres em toda área de atendimento, e, principalmente, no município de Sete Lagoas. Resultados: A análise do itinerário mostra que o tempo entre a chegada ao serviço de saúde auditiva e as etapas de pré molde, teste e entrega do aparelho auditivo é menor para crianças do que para adultos e idosos. Conclusão: O itinerário percorrido pelos pacientes interfere em maior aproveitamento do aparelho auditivo e adaptação adequada devido ao tempo de espera e distância percorridos. Adultos e idosos têm maior itinerário em relação às crianças.

Introduction: The actions of the hearing health service are performed by basic, middle and high complexity care in a hierarchical manner, organized to facilitate diagnosis, recovery and rehabilitation. Knowing the route taken by the user can influence the solution adopted and identify difficulties to early diagnosis. Objective: To analyze the profile and therapeutic itinerary of patients diagnosed with hearing impairment in a Microregional Hearing Health Service in Minas Gerais. Method: Retrospective descriptive analysis of the medical records data from the hearing service Sete Lagoas, of 189 subjects who received hearing aids by the Unified Health Service between the years 2018/2019 at the reference service on Medium Complexity in the Microregion. There are a greater number of users over the age of 60 in Sete Lagoas and also in the micro-region. The classification as to sex shows a predominance of women in the entire service area and mainly in the city of Sete Lagoas. Results: The analysis of the itinerary shows that the time between arrival at the hearing health service and the stages of pre-mold, test and delivery of the hearing aid is shorter for children than for adults and the elderly. A higher number of users over 60 years of age is observed in Sete Lagoas and also in the microregion. Conclusion: The route taken by the patients interferes with the use of the hearing aid and a proper adaptation due to the waiting time and distance covered. Adults and elderly have a longer itinerary in relation to children.

Introducción: Las acciones del servicio de salud auditiva son realizadas por atención primaria, media y alta complejidad de manera jerárquica, organizadas para facilitar el diagnóstico, la recuperación y la rehabilitación. Conocer la ruta tomada por el usuario puede influir en la solución adoptada y identificar dificultades en el diagnóstico temprano.  Objetivo: analizar el perfil y el itinerário y perfil terapéutico de pacientes diagnosticados con discapacidad auditiva en un servicio de salud auditiva microrregional en Minas Gerais.  Método: Análisis descriptivo retrospectivo de los datos de las historias clínicas del servicio de audición en Sete Lagoas, de 189 sujetos que recibieron audífonos por parte del Servicio Unificado de Salud entre los años 2018/2019 en el servicio de referencia de Complejidad Media en la Microrregión. Hay un mayor número de usuarios mayores de 60 años en Sete Lagoas y también en la microrregión. La clasificación por sexo muestra un predominio de mujeres en toda el área de servicio y principalmente en la ciudad de Sete Lagoas. Resultados: El análisis del itinerario muestra que el tiempo entre la llegada al servicio de salud auditiva y las etapas de premoldeo, prueba y entrega del audífono es más corto para niños que para adultos y ancianos. Se observa un mayor número de usuarios mayores de 60 años en Sete Lagoas y también en la microrregión. Conclusión: el itinerario recorrido por los pacientes interfiere con un mayor uso del audífono y una adaptación adecuada debido al tiempo de espera y la distancia recorrida.  Los adultos y los ancianos tienen un itinerario mayor que los niños.

Testes de fala no ruído na clínica audiológica - Uma Revisão Integrativa / Noise speech tests in the audiological clinic - An Integrative Review

Introdução: A audiometria convencional não é suficientemente confiável para prever a compreensão de uma pessoa num ambiente ruidoso e, desta forma, inserir testes de fala no ruído na rotina clínica audiológica pode ser uma ferramenta útil para detectar possíveis problemas da função auditiva central. Objetivo: Realizar uma revisão integrativa da literatura sobre testes de fala no ruído disponíveis para uso na clínica audiológica. Método: Busca de publicações sem delimitação temporal nos bancos de dados Lilacs, PubMed, Medline, IBCS e SciELO, utilizando-se como descritores: teste de fala no ruído, percepção auditiva, testes de discriminação auditiva, distúrbios auditivos, padronização, desenvolvimento, validação, testes do limiar de recepção da fala, percepção auditiva e perda auditiva. Não houve exclusão por período de publicação. Os artigos foram pesquisados nos meses de junho e julho de 2017. Resultados: Foram localizados um total de 1200 artigos e 39 foram inseridos nesta revisão integrativa por satisfazerem os critérios de inclusão. Nos artigos selecionados, foram localizados 25 materiais diferentes que utilizaram para avaliação de fala no ruído: sílabas, palavras, sentenças, dígitos e associação de palavras e tonalidade e palavras e sentenças. Os tipos de ruídos empregados foram: espectro de fala, ruído tipo babble, ruído branco e ruído estacionário e tais materiais foram desenvolvidos para uso em adultos e/ou crianças e sujeitos com e/ou sem perda auditiva. Conclusão: Todos os autores relataram a importância de inserir testes de fala no ruído na rotina clínica, já que só a audiometria convencional não prevê a compreensão de fala em ambiente ruidoso.

Introduction: Conventional audiometry is not reliable enough to predict a person's understanding in a noisy environment, so inserting speech noise tests into the audiological clinical routine can be a useful tool for detecting possible central auditory function problems. Objective: To conduct an integrative literature review on noise speech tests available for use in the audiological clinic. Method: Search for publications without temporal delimitation in the Lilacs, PubMed, Medline, IBCS and SciELO databases, using the following keywords: Noise speech test, auditory perception, auditory discrimination tests, hearing disorders, standardization, development, validation, speech reception threshold tests, hearing perception and hearing loss. There was no exclusion by publication period. The articles were searched in June and July 2017. Results: A total of 1200 articles were found and 39 were included in this integrative review because they met the inclusion criteria. In the selected articles, 25 different materials were used to evaluate speech in noise: syllables, words, sentences, digits and association of words and tone and words and sentences. The types of noise used were: speech spectrum, babble noise, white noise and stationary noise and these materials were developed for use in adults and / or children and subjects with and / or without hearing loss. Conclusion: All authors reported the importance of inserting speech tests in noise into the clinical routine, since only conventional audiometry does not predict speech comprehension in noisy environment.

Introducción: La audiometría convencional no es confiable para predecir la comprensión de una persona en entorno ruidoso, por lo que insertar pruebas de ruido del habla en la rutina audiológica puede ser una herramienta útil para detectar posibles problemas de la función auditiva central. Objetivo: realizar una revisión integral de literatura sobre las pruebas de ruido en el habla disponibles para su uso en la clínica audiológica. Método: Búsqueda de publicaciones sin delimitación temporal en las bases de datos Lilacs, PubMed, Medline, IBCS y SciELO, utilizando las palabras clave: prueba de ruido, percepción auditiva, pruebas de discriminación auditiva, trastornos auditivos, estandarización, desarrollo, validación , pruebas de umbral de recepción del habla, percepción auditiva y pérdida auditiva. No hubo exclusión por período de publicación. Se buscaron los artículos en junio y julio de 2017. Resultados: se encontraron un total de 1200 artículos y se incluyeron 39 en esta revisión porque cumplían con los criterios de inclusión. En los artículos seleccionados, se utilizaron 25 materiales diferentes para evaluar el habla en ruido: sílabas, palabras, oraciones, dígitos y asociación de palabras y tonos y oraciones. Tipos de ruido utilizados: espectro del habla, ruido de balbuceo, ruido blanco y ruido estacionario, y estos materiales se desarrollaron para su uso en adultos y/o niños y sujetos con y/o sin pérdida auditiva. Conclusión: Todos los autores informaron la importancia de insertar pruebas de habla en ruido en la rutina clínica, ya que solo la audiometría convencional no predice la comprensión del habla en entornos ruidosos.

Association between self-reported dizziness and asymmetric hearing loss in the older adults / Associação entre auto-referência de tontura e perda auditiva assimétrica no idoso

ABSTRACT Purpose: to verify the association between self-reported dizziness, degree and symmetry of hearing loss, age and gender in a sample of older adults. Methods: this retrospective study included the analysis of 440 records of older adults with a mean age of 72.9 years, enrolled from 2011 to 2015 in an auditory rehabilitation service. Binary logistic regression models were performed between the variables, and the data was analyzed using the SPSS 24.00 software. For all tests, alpha values were considered significant when lower than 0.05. Results: in the sample, 78 (17.7%) older adults had asymmetric hearing loss, and 27 (34.6%) of them complained of dizziness. Self-reported complaint of dizziness was significantly associated with female gender (p<0,001), to severe hearing loss (p<0,001), age under 70 years, and with asymmetric hearing loss(p<0,001). Conclusion: in this study, younger female elderlies with severe asymmetric hearing loss presented self-reported complaint of dizziness . These results suggest that this population should be routinely screened for balance problems in order to provide rehabilitation programs to avoid future falls.

RESUMO Objetivo: verificar a relação entre auto referência de tontura, o grau, a simetria da perda auditiva, idade e sexo, em idosos. Métodos: estudo retrospectivo que incluiu a análise de 440 registros de idosos com média de idade de 72,9 anos, cadastrados no período de 2011 a 2015 em um Serviço de Reabilitação Auditiva. Foram aplicados modelos de regressão logística binária entre as variáveis, os dados foram tabulados e processados pelo software SPSS 24.00. Para todos os testes, os valores de alfa foram considerados significantes quando menores que 0,05. Resultado: na amostra, 78 (17,7%) idosos apresentaram perda auditiva assimétrica, sendo que destes, 27 (34,6%) referiram queixa de tontura. A queixa de tontura apresentou relação estatisticamente significante com o sexo feminino (p<0,001), com o grau da perda auditiva severa (p<0,001), com a idade inferior a 70 anos (DP 8,6 anos) e com a assimetria da perda auditiva (p<0,001). Conclusão: no presente estudo, idosos do sexo feminino, mais jovens, com perda auditiva assimétrica e grau de perda auditiva severo apresentaram queixa auto referida de tontura. Estes resultados sugerem que essa população seja rotineiramente rastreada sobre problemas de equilíbrio, com o objetivo de fornecer programas de reabilitação, a fim de prevenir futuras quedas.

Percepção auditiva e orientação e mobilidade em pessoas com deficiência visual usuárias de cão-guia / Guidance, mobility and auditory perception in guide dog users with visual impairment

RESUMO Objetivo Investigar a percepção auditiva temporal, a orientação e a mobilidade de deficientes visuais. Métodos Estudo exploratório de intervenção, com amostra de conveniência composta por nove sujeitos cegos ou com baixa visão, com idades entre 23 e 64 anos, usuários de cão-guia e que realizaram os seguintes procedimentos: avaliação funcional de orientação e mobilidade, avaliação audiológica básica (audiometria tonal limiar, pesquisa do índice de reconhecimento de fala), avaliação do processamento auditivo temporal (teste de resolução temporal (random gap detection test - RGDT), teste de padrão de frequência (TPF), teste dicótico de dígitos (TDD), teste rápido de sentenças no ruído (TRIS). Resultados Todos os sujeitos apresentavam limiar audiométrico de grau normal, porém, um deles apresentava curva audiométrica do tipo neurossensorial e configuração descendente, sugerindo perda auditiva relacionada à idade. A avaliação das habilidades auditivas temporais mostrou valores dentro dos padrões de normalidade para todos os sujeitos, com exceção do teste RGDT, em que os sujeitos apresentaram valores menores (3,5 a 7,5 ms) do que os esperados para população de adultos com visão e audição normais. A avaliação da OM mostrou que todos os sujeitos necessitavam de adaptações técnicas, pois falhas foram observadas no percurso por eles executado. Conclusão A percepção auditiva temporal dos sujeitos deste estudo está adequada e a avaliação da OM mostra falhas que necessitam ser corrigidas.

ABSTRACT Purpose To investigate the temporal auditory perception, and OM of visually impaired people. Methods This is an exploratory intervention study including a convenience sample composed of nine blind or low vision subjects, aged between 23 and 64 years, guide dog users and who performed the following procedures: functional evaluation of OM, basic audiological evaluation (Pure tone audiometry, speech recognition index), temporal auditory processing assessment (random gap detection test (RGDT), frequency pattern test (FPT), dichotic digit Test (DDT), quick speech-in-noise test (QuickSIN). Results Although all subjects had normal-level audiometric thresholds, one subject had a sensorineural audiometric curve and descending configuration, suggesting an age-related hearing loss. Evaluation of the temporal auditory processing showed values within the normal for all subjects, except for the RGDT, in which test subjects had lower (3.5 to 7.5 ms.) than the expected values for the adult population with normal vision and hearing. Evaluation of OM showed that all subjects require technical adjustments as problems were observed in the route taken. Conclusion The temporal auditory processing of these subjects is appropriate and the evaluation of OM shows flaws that need to be corrected.

Radiological aspects in computed tomography as determinants in the diagnosis of pulmonary tuberculosis in immunocompetent infants / Aspectos radiológicos na tomografia computadorizada determinantes no diagnóstico da tuberculose pulmonar em lactentes imunocompetentes

Abstract Objective: To describe the chest computed tomography (CT) findings in immunocompetent children under 36 months of age with pulmonary tuberculosis. Materials and Methods: This was a descriptive case series conducted in the city of Rio de Janeiro, Brazil, between January 2004 and July 2013, involving 20 young children who underwent CT after undergoing chest X-rays that did not provide a definitive diagnosis. Results: All of the participants had lymph node enlargement and consolidations. In 15 cases (75%), the consolidations were accompanied by atelectasis. Pulmonary cavitation was seen in 10 cases (50%), and cavitation within consolidations was seen in 7 (35%). The areas of cavitation and parenchymal destruction were not seen on conventional chest X-rays. Conclusion: The radiological presentation of pulmonary tuberculosis in young children differs from that described in older children and adults. CT is an effective method for the early diagnosis of pulmonary tuberculosis in immunocompetent infants, allowing the rapid institution of specific treatment, which is crucial for halting disease progression, as well as for preventing local and systemic complications.

Resumo Objetivo: Descrever achados radiológicos na tomografia computadorizada (TC) de tórax de crianças imunocompetentes menores de 36 meses com tuberculose pulmonar. Materiais e Métodos: Esta série de casos foi desenvolvida na cidade do Rio de Janeiro, no período de janeiro de 2004 a julho de 2013, onde 20 pacientes foram submetidos a TC após a realização de radiografias de tórax que não definiram o diagnóstico. Resultados: Todos os participantes tiveram linfonodomegalias e consolidações. Em 15 casos (75%) as consolidações tiveram atelectasia associada. Escavações pulmonares ocorreram em 10 casos (50%), havendo consolidações em 7 (35%). Áreas de escavação e destruição parenquimatosa em fase inicial não foram observadas nas radiografias simples. Conclusão: A apresentação radiológica de tuberculose pulmonar em lactentes não foi a mesma descrita em crianças maiores e adultos. A TC é um método aplicável para o diagnóstico precoce de tuberculose pulmonar em lactentes imunocompetentes, permitindo a rápida instituição de tratamento específico, que é crucial para interromper a progressão da doença e prevenir suas complicações locais e sistêmicas.

Métodos de avaliação da dupla deficiência sensorial em idosos. Uma revisão integrativa / Methods of evaluation of double sensory impairment in the elderly. An integrative review / Métodos de evaluación de la discapacidad sensorial doble en los ancianos. Una revisión integradora

O objetivo é realizar revisão sobre os métodos de avaliação utilizados para identificar a dupla deficiência sensorial em idosos. Como método, a busca por artigos sobre dupla deficiência sensorial em idosos, nas bases de dados PubMed, Scopus e BVS. Resultados: Foram selecionados 17 estudos: a 8 utilizaram-se métodos subjetivos; a 5, métodos objetivos e; e a 03, ambos os métodos. Concluiu-se que não houve padronização na forma de avaliar essa população entre os estudos que abordaram a dupla deficiência sensorial em idosos.

Objective: To review the evaluation methods used to identify dual sensory impairment in the elderly. Method: Search for articles on dual sensory impairment in the elderly in the PubMed, Scopus and BVS databases. Results: Seventeen studies were selected, of which 08 used subjective methods, 05 objective methods and 03 both methods. Conclusion: There was no standardization in the way to evaluate this population among the studies that addressed the double sensorial deficiency in the elderly.

El objetivo es revisar los métodos de evaluación utilizados para identificar la discapacidad sensorial doble en los ancianos. Como método, la búsqueda de artículos sobre discapacidad sensorial doble en los ancianos en las bases de datos PubMed, Scopus y VHL. Resultados: se seleccionaron 17 estudios: 8 con métodos subjetivos; a 5, métodos objetivos y; y 03, ambos métodos. Se concluyó que no había estandarización en la forma de evaluar a esta población entre los estudios que abordaron la deficiencia sensorial doble en los ancianos.

Associação entre a autorreferência de tontura e testes de equilíbrio estático e dinâmico em idosos / Association between self-reporting of dizziness and tests of static and dynamic balance in the elderly / Asociación entre la autorreferencia de mareo y pruebas de equilibrio estático y dinámico en ancianos

A tontura pode atingir cerca de 20-40% da população e entre os seus prejuízos, as quedas são consideradas uma das principais complicações na saúde de idosos. Objetivo: Verificar a associação entre autorreferência de tontura e os testes de equilíbrio estático e dinâmico em idosos de um Centro Especializado em Reabiltação de São Paulo. Método: 27 idosos responderam a cinco perguntas de autorreferência de tontura e foram submetidos aos seguintes testes de equilíbrio estático e dinâmico: Fournier, Romberg, Romberg-Barré, Unterberger e de Marcha linear. Os dados foram analisados de forma descritiva e as associações por meio do teste qui-quadrado. Resultados: A faixa etária da amostra foi de 61 a 91 anos, com média de 74 anos. A maioria dos idosos, 16 (59,25%) afirmou sentir o sintoma de tontura. Do total, 13 indivíduos (48,14%) relataram vertigem associada ao desequilíbrio, sete (25,92%) afirmaram ter sofrido pelo menos uma queda nos últimos 12 meses e 14 (51,85%) tinham medo de sofrer quedas. O teste Qui-quadrado mostrou associação entre a variável desfecho "Você sente Tontura?" com as perguntas "Você tem desequilíbrio ou instabilidade?" (p=0,018) e "Você se limita a fazer atividades próximo a sua residência devido ao medo cair ou perder o equilíbrio?" (p= 0,021). Conclusão: Não houve associação entre a queixa de tontura e os resultados dos testes de equilíbrio. Entretanto, perguntas de autorreferrência de tontura e desequilíbrio podem ser uma importante ferramenta para o processo de triagem, na identificação de idosos com risco de quedas.

Dizziness can reach about 20-40% of the population and among its losses, falls are considered one of the main complications in the health of the elderly. Objective: To verify the association between self-reporting of dizziness and the tests of static and dynamic balance in the elderly of a Hearing and Rehabilitation Center of São Paulo. Methods: 27 elderly subjects answered five self-reported questions of dizziness and were submitted to the following tests of static and dynamic balance: Fournier, Romberg, Romberg-Barré, Unterberger and Linear gait. The data were analyzed in a descriptive way and the associations through the Chi-square test. Results: The age range of the sample was 61 to 91 years, with a mean of 74 years. The majority of the elderly, 16 (59.25%) stated feeling the symptom of dizziness. Of the total, 13 individuals (48.14%) reported vertigo associated with imbalance, seven (25.92%) reported having suffered at least one fall in the last 12 months and 14 (51.85%) were afraid of falling. The Chisquare test showed an association between the outcome variable "Do you feel dizzy?" With the questions "Do you have imbalance or instability?" (P = 0.018) and "Are you limited to doing activities near your residence due to fear of falling or lose balance?" (p = 0.021). Conclusion: There was no association between the complaint of dizziness and the results of the balance tests. However, self-reported questions of dizziness and imbalance can be an important tool for the screening process, in the identification of the elderly with risk of falls.

La mareo puede alcanzar alrededor del 20-40% de la población y entre sus pérdidas, las caídas son consideradas una de las principales complicaciones en la salud de ancianos. Objetivo: Verificar la asociación entre autorreferencia de mareo y las pruebas de equilibrio estático y dinámico en ancianos de un Centro Especializado en Rehabilitación de São Paulo. Método: 27 ancianos respondieron a cinco preguntas de autorreferencia de mareo y se sometieron a las siguientes pruebas de equilibrio estático y dinámico: Fournier, Romberg, Romberg-Barré, Unterberger y de Marcha lineal. Los datos fueron analizados de forma descriptiva y las asociaciones por medio del test chi-cuadrado. Resultados: El grupo de edad de la muestra fue de 61 a 91 años, con un promedio de 74 años. La mayoría de los ancianos, 16 (59,25%) afirmó sentir el síntoma de mareo. En el total, 13 individuos (48,14%) reportaron vértigo asociado al desequilibrio, siete (25,92%) afirmaron haber sufrido al menos una caída en los últimos 12 meses y 14 (51,85%) tenían miedo de sufrir caídas. La prueba Qui-cuadrado mostró asociación entre la variable desenlace "¿Usted siente Tontura?" Con las preguntas "¿Usted tiene desequilibrio o inestabilidad?" (P = 0,018) y "Usted se limita a hacer actividades cerca de su residencia debido al miedo caer o (p = 0,021). Conclusión: No hubo asociación entre la queja de mareo y los resultados de las pruebas de equilibrio. Sin embargo, las preguntas de autorreferencia de mareo y desequilibrio pueden ser una importante herramienta para el proceso de clasificación, en la identificación de ancianos con riesgo de caídas.

Implementação de um Programa de Educação Ambiental para prevenção e controle da poluição sonora em uma escola de ensino fundamental da cidade de São Paulo / Implementation of an environmental education program to prevent and control noise pollution in an elementary school in the city of São Paulo / Implementación de un programa de educación ambiental para la prevención y control de la contaminación acústica en una escuela primaria de la ciudad de São Paulo

Introdução: O ruído tem feito parte do cotidiano dos grandes centros urbanos e pode causar efeitos negativos sobre a população em geral. Estudos têm evidenciado esses efeitos que começam a ser muito significativos, em especial na vida das crianças em fase escolar. Esses efeitos têm modificado não só a audição dessas crianças, mas a aprendizagem em geral. Objetivo: Implementar um programa de educação ambiental, visando o controle da poluição sonora em um ambiente escolar Método: Trata-se de um estudo exploratório e descritivo realizado por meio de uma pesquisa de intervenção. Casuística: 11 classes de 25 alunos cada, da 4a série do EF. Procedimentos: aplicação com as crianças, de 5 atividades interativas educativas. Resultados: As atividades educativas desenvolvidas permitiram que as crianças percebessem o excesso de ruídos que circulam no ambiente, a necessidade de controlá-los e os meios para fazê-lo. Tais ações educativas apontaram a importância de se proteger deste tipo de poluição, obtendo, por consequência, saúde auditiva. Discussão: Há grande necessidade de implementação deste assunto no ambiente escolar, pois vários estudos reconhecem o problema, mas ainda existem poucas propostas de solução. Seria mais efetiva uma inclusão destes métodos no currículo escolar, e uma orientação para profissionais que atuam nesses ambientes. Conclusão: O Programa Educativo aplicado, visando o esclarecimento acerca das consequências danosas da poluição sonora, bem como a elaboração de soluções possíveis e eficazes, foi efetivo. Sugere-se a criação de outros programas e a sua implementação no cotidiano escolar, ligado a uma política de eficácia na aprendizagem e uma maior concientização popular do problema exposto.

Introduction: Some studies have shown that children that live in noisy environments have more difficulty concentrating and learning. The school environment may be negatively affected by the teacher and students' own production activities. Noise reduction in school may result in calmer, more attentive, more interested and less agitated children. Objectives: To develop interactive noise control activities with students within their learning environment. Methods: This is an exploratory descriptive study developed by means of an intervention research. The sample comprised 11 classes of third and fourth grade students from a public Elementary School in the State of São Paulo. The activities included: story writing, music composition, the development of a toy, the production of a t-shirt with the project's logo ­ "Pass On" project, and the presentation of a lecture to the children. Results: Children started to notice how noise was present within the school environment as well as in other daily situations. This study was successful in bringing awareness to the students regarding the consequences of a noisy school environment, allowing them to improve their processing of the information provided by teachers. Conclusion: This study allowed children to identify noise, to get to know their effects, the importance of protecting themselves from this type of pollution, and to acquire healthy hearing habits. We suggest that other programs should be conducted to stablish a routine, providing broader results.

Introducción: El ruido ha sido parte del cotidiano de los grandes centros urbanos, y puede causar efectos negativos sobre la población en general, los estudios han evidenciado estos efectos que empiezan a ser muy significativos y en especial en la vida de los niños en fase escolar. Este efecto ha modificado no sólo la audición de estos niños, sino el aprendizaje en general. Objetivo: Implementar un programa de educación ambiental, buscando el control de la contaminación acústica en un ambiente escolar Método: Se trata de un estudio exploratorio y descriptivo realizado por medio de una investigación de intervención. Resultados: Las actividades educativas desarrolladas (presentación de charlas para los niños) permitieron a los niños percibir el exceso de ruidos que circulan en el ambiente, la necesidad de controlarlos y los medios para hacerlo. Tal acción educativa apuntó la importancia de protegerse de este tipo de contaminación, obteniendo, por consiguiente, salud auditiva. Discusión: Hay gran necesidad de implementación de este asunto en el ambiente escolar, pues varios estudios reconocen el problema, pero todavía hay pocas propuestas de solución. Serían más efectivos una inclusión de estos métodos en el currículo escolar y en la orientación de profesionales que actúan en estos ambientes. Conclusión: El programa educativo aplicado, con el fin de aclarar las consecuencias dañinas de la contaminación acústica, así como la elaboración de soluciones posibles y eficaces, fue efectivo. Se sugiere la creación de otros programas y su implementación en el cotidiano escolar, ligado a una política de eficacia en el aprendizaje y una mayor concientización popular del problema expuesto.

A análise e a caracterização de uma população de idosos com perda auditiva e queixa de tontura / Analysis and characterization of an elderly population with hearing loss and dizziness complaint / Análisis y caracterización de una población anciana con pérdida de audición y mareos

O objetivo deste estudo foi analisar e caracterizar as relações clínicas e sociodemográficas de uma população de idosos com perda auditiva com referência de tontura. Estudo transversal de inquérito de 150 idosos com perda auditiva sem uso de amplificação sonora, no Sistema Único de Saúde. Responderam a um questionário sobre características sociodemográficas e clínicas, perguntas de autorreferência da audição e tontura, Escala de Depressão Geriátrica (GDS) e Escala de confiança no Equilíbrio Específico para Atividades (ABC). Foi possível verificar que há características específicas sobre tontura que influenciam na prevenção de quedas em idosos com perda auditiva.

The objective of this study was to analyze and characterize the clinical and sociodemographic relations of a population of elderly people with hearing loss with dizziness reference. A cross-sectional study of 150 elderly with hearing loss without sound amplification in the Unified Health System. They answered a questionnaire about sociodemographic and clinical characteristics, self-reference questions of hearing and dizziness, Geriatric Depression Scale (GDS) and Scale of confidence in the ActivitySpecific Equilibrium (ABC). It was possible to verify that there are specific characteristics about dizziness that influence the prevention of falls in the elderly with hearing loss.

El objetivo de este estudio fue analizar y caracterizar las relaciones clínicas y sociodemográficas de una población de ancianos con pérdida auditiva con referencia al mareo. Estudio de encuesta transversal de 150 personas mayores con pérdida auditiva sin amplificación auditiva en el Sistema Único de Salud. Respondieron un cuestionario sobre características sociodemográficas y clínicas, preguntas autoinformadas de audición y mareos, Escala de Depresión Geriátrica (GDS) y confianza en el balance específico de actividad (ABC). Fue posible verificar que existen características específicas sobre los mareos que influyen en la prevención de caídas en los ancianos con pérdida auditiva.

Association between auditory temporal and visual processing in reading skill / Associação entre processamento temporal auditivo e visual na habilidade de leitura

ABSTRACT Purpose: to verify whether students screened with altered auditory temporal processing are more likely to present altered visual processing. Methods: the sample consisted of 68 children, aged from 9 to 12 years, 53% males, from the 5th and 6th grades of a public school. All children with alterations in the audiological or ophthalmological evaluation were excluded. The Duration Pattern Test (screening for auditory temporal skill), the Reading Perceptual Scale (visual stress symptom questionnaire and colored overlays selection) and the Rate of Reading Test (number of words correctly read per minute) were used. Appropriate statistical tests were applied adopting the significance level lower than 0.05. Results: participants screened with abnormal auditory processing had higher visual stress symptoms and lower reading rate, with a significant and moderate effect (p< 0.05; d< 0.71), when compared to their peers with normal auditory processing. Among the children with altered Duration Pattern Test, 58% improved the reading rate with the use of colored overlays, whereas 29% did so in the control group (Odds Ratio = 3.4, p = 0.017). Conclusion: children screened with altered auditory temporal processing presented a three times higher possibility of association with visual processing alterations, due to shared magnocellular system.

RESUMO Objetivo: verificar se alunos rastreados com processamento auditivo temporal alterado possuem maior probabilidade de apresentar processamento visual alterado. Métodos: participaram 68 crianças, de 9 a 12 anos, 53% meninos, do 5° e 6° ano do ensino fundamental de uma escola estadual. Foram excluídas todas as crianças com alterações na avaliação audiológica ou oftalmológica. Foram utilizados o Teste do Padrão de Duração (rastreio da habilidade auditiva de ordenação temporal), a Escala de Percepção Visual de Leitura (questionário de sintomas de estresse visual e seleção das lâminas espectrais) e o Teste de Taxa de Leitura (número de palavras lidas corretamente por minuto). Foram aplicados os testes estatísticos pertinentes adotando o nível de significância menor que 0,05. Resultados: participantes rastreados com processamento auditivo alterado apresentaram mais sintomas de estresse visual e menor taxa de leitura, de forma significante e moderada (p < 0.05; d < 0.71), quando comparados aos seus pares com processamento auditivo normal. Dentre as crianças com alteração no Teste do Padrão de Duração, 58% melhoraram a taxa de leitura com o uso da lâmina espectral, comparadas a 29% do grupo controle (Odds Ratio = 3.4; p = 0.017). Conclusão:alunos rastreados com processamento auditivo temporal alterado apresentam uma chance três vezes maior de associação com alterações no processamento visual, por compartilhamento na via magnocelular.

Sistema educativo para estimar os níveis sonoros de fones de ouvido em adolescentes / Educational system to estimate the sound levels of earphones in teenagers / Sistema educativo para estimar los niveles sonoros de audífonos en adolescentes

O uso de equipamento estéreo pessoal por jovens é uma realidade observada no dia a dia e os níveis de intensidade utilizados são preocupantes. Objetivo: Apresentar um sistema educativo para rastrear os níveis sonoros de fones de ouvido de adolescentes usuários de equipamentos portáteis de som (EPS). Método: A amostra foi composta por 49 adolescentes de uma de uma escola pública do Estado de São Paulo. Foram feitas as estimativas do Nível de Pressão Sonora (NPS), filtro A, com a utilização de um sistema educativo para estimar o nível de pressão sonora. Este sistema foi desenvolvido pelo programa Dangerous Decibels.org® e recebeu o nome de Jolene (Estados Unidos) e Gisele D'Barulho (Brasil). As respostas obtidas foram analisadas de forma descritiva em valores de % e de média, mediana e moda. Resultados: O valor de moda para nível de Pressão Sonora, obtidos através do Sistema Gisele D'Barulho, foi de 104 dB (A), sendo que foram encontrados os níveis mais elevados no grupo do sexo masculino. O Sistema mostrou-se eficaz na motivação dos jovens a participarem da pesquisa. Conclusões: esse sistema de rastreio do nível de intensidade sonora atendeu os objetivos educativos de mostrar para os participantes qual o volume de som que estavam usando. Essa técnica permitiu mostrar que estão utilizando os seus equipamentos portáteis de som em intensidade acima do recomendado, aumentando as chances de problemas auditivos em futuro próximo.

The use of personal stereo equipment by teenagers is a reality observed in our day-to-day lives, and the intensity levels used are alarming. Objective: To present an educational system to track the sound levels of earphones of teenagers who are users of portable sound equipment (PSE). Method: 49 teenagers of a public school in the State of São Paulo composed the sample. Estimations of the Sound Pressure Level (SPL), filter A, were made using an educational system to estimate the sound pressure level. This system was developed by the Dangerous Decibels.org® program and named Jolene (United States) and Gisele D'Barulho (Brazil). The obtained answers were analyzed in a descriptive way in percentage, average, median and mode values. Results: The value sets to sound pressure level, obtained through the Gisele D'Barulho was 104 dB (A), and the highest levels were found in the male group. The system proved effective in motivating young people to participate in the research. Conclusions: this system to track the sound intensity level met the educational objectives of showing the participants which sound volume they were using. This technique allowed to show that they are using their portable sound equipment with intensity above of what is recommended, increasing the chances of having hearing problems in the near future.

El uso de auriculares por jóvenes es una realidad observada en el día a día y los niveles de intensidad utilizados son preocupantes. Objetivo: Presentar un sistema educativo para rastrear los niveles sonoros de audífonos de adolescentes que usan equipamientos portátiles de sonido (EPS) Método: La muestra fue compuesta por 49 adolescentes de una escuela pública del Estado de São Paulo. Fueron hechas estimativas del Nivel de Presión Sonora (NPS), filtro A, con la utilización de un sistema educativo para estimar el nivel de presión sonora. Este sistema fue desarrollado por el programa Dangerous Decibeles. org® y recibió el nombre Jolene (Estados Unidos) y Gisele D'Barulho (Brasil). Las respuestas obtenidas fueron analizadas de forma descriptiva en valores de % de promedio, mediana y moda. Resultados: El valor se establece en el nivel de presión sonora obtenido mediante el sistema de Gisele D'Barulho 104 dB (A) y los niveles más altos se encontraron en el grupo masculino. El sistema probó eficaz en motivar los jóvenes a participar en la investigación. Conclusiones: Este sistema de rastreo del nivel de intensidad sonora atendió a los objetivos educativos de mostrar a los participantes cual era el volumen del sonido que estaban utilizando. Esta técnica permitió mostrar que están utilizando sus equipamientos portátiles de sonido en intensidad arriba de lo recomendado, aumentando las chances de tener problemas auditivos en un futuro próximo.

Perfil sóciodemográfico de idosos com perda auditiva no município de Belém-PA / Socio-demographic profile of elderly people with hearing loss in the city of Belém-PA / Perfil sociodemográfico de adultos mayorescon pérdida auditiva en el municipio de Belém-PA

O crescimento da população de idosos é um fato, tornando-se assunto de interesse em vários estudos, pois o envelhecimento tem muitas implicações sobre a qualidade de vida destes indivíduos. O objetivo desta pesquisa é delinear características populacionais de idosos inscritos em um programa de concessão de órtese auditiva do sistema único de saúde. Método: estudo transversal com 150 sujeitos, questionados quanto às características sócio demográficas e estilo de vida, percepção da dificuldade auditiva, perguntas de auto referência com relação a tontura, audição e quedas e análise do exame audiométrico. Resultados: A média de idade foi de 72,7anos, sendo 63,5% do sexo feminino, 63,3% relataram sentir tontura, a percepção sobre há quanto tempo tem a dificuldade auditiva foi de mais de dois anos, 54,7% acham a audição regular e a perda auditiva foi tipo neurossensorial e grau moderado. Conclusão: o idoso precisa ser visto em sua totalidade com características populacionais, para que se possa criar políticas públicas que atendam às diversas necessidades decorrentes das diferenças regionais do pais.

The growth of the elderly population is a fact, becoming a subject of interest in several studies, since aging has many implications on the quality of life of these individuals. The objective of this research is to delineate the population characteristics of the elderly enrolled in a program of hearing aids of the single health system. Method: a cross-sectional study with 150 subjects, questioned about socio-demographic characteristics and lifestyle, perception of hearing difficulty, self-reference questions regarding dizziness, hearing and falls, and audiometric examination. Results: The mean age was 72.7 years, 63.5% were female, 63.3% reported feeling dizzy, the perception about how long the hearing impairment had been was for more than two years, 54.7% of hearing loss was sensorineural type and moderate degree. Conclusion: the elderly need to be seen in their entirety with population characteristics, so that public policies can be created that meet the diverse needs resulting from the regional differences of the country.

El crecimiento de la población de adultos mayores es un hecho y se convierte en un tema de interés en varios estudios, pues el envejecimiento tiene muchas implicaciones sobre la calidad de vida de los individuos. El objetivo de esta investigación es delinear características poblacionales de adultos mayores inscritos en un programa de concesión de prótesis auditiva del sistema único de salud. Método: Estudio transversal con 150 sujetos, cuestionados sobre las características socio demográficas y estilo de vida, percepción de la dificultad auditiva, preguntas de auto referencia con relación a mareos, audición y caídas y análisis del examen audiométrico. Resultados: la media de edad fue de 72,7 años, siendo el 63,5% del sexo femenino.El 63,3% relató sentir mareo, la percepción sobre cuánto tiempo tienen la dificultad auditiva fue de más de dos años, el 54,7% consideran la audición regular y la pérdida auditiva fue de tipo neurosensorial y degrado moderado. Conclusión: el adulto mayor necesita ser visto en su totalidad frente a las características poblacionales, para que se puedan crear políticas públicas queatiendan a las diversas necesidades derivadas de las diferencias regionales del país.

Investigação sobre a influência do uso de aparelho de amplificação sonora individual na habilidade de resolução temporal de um grupo de idosos / Investigation on the influence of the use of individual sound amplification apparatus on the temporal resolution ability of a group of elderly people / Investigación sobre una influencia del uso de la amplificación sonora individual en la habilidad de resolución temporal de un grupo de adultos mayores

Introdução: A habilidade auditiva de resolução temporal é caracterizada pela percepção de silêncio entre sons apresentados em função do tempo. Os idosos ouvintes normais e usuários de aparelho de amplificação sonora individual (AASI) necessitam de intervalos de tempo maior que jovens ouvintes normais para perceber o intervalo de silêncio entre os sons. Objetivo: Investigar a influência do uso de aparelho de amplificação sonora individual na habilidade de resolução temporal de um grupo de idosos. Método: A amostra foi composta por 40 idosos portadores de perda auditiva neurossensorial, simétrica de grau leve, moderado e severo bilateralmente que receberam seu par de AASI por meio do programa de saúde auditiva. Foram aplicados os testes do mini exame do estado mental (MMSE), teste de detecção de intervalo de silêncio aleatório (RGDT) e questionário Internacional de Avaliação dos Aparelhos de Amplificação Sonora Individual (QI-AASI). Os dados foram coletados com 15 e 90 dias de uso do AASI. Resultados: Comparando os resultados do teste RGDT antes e depois do uso de AASI observouse melhora no desempenho dos idosos. No entanto, as variáveis: sexo, idade, desempenho cognitivo e satisfação do uso de AASI não foram estatisticamente significantes para a melhora nos resultados do teste RGDT. Conclusão: O uso de AASI em idosos, por si só foi eficiente na melhora do desempenho da habilidade auditiva de resolução temporal.

Introduction: The temporal resolution auditory ability is characterized by the perception of silence between sounds presented as a function of time. Older normal listeners and users of individual sound amplification apparatus (AASI) need longer time intervals than normal young listeners to realize the silence interval between sounds. Objective: To investigate the influence of the use of individual sound amplification equipment on the temporal resolution ability of a group of elderly individuals. Method: The sample consisted of 40 elderly patients with mild, moderate and severe bilateral neurosensory hearing loss who received their hearing aid pair through the hearing health program. The mini mental state examination (MMSE), the RGDT test and the International Questionnaire for the Evaluation of Individual Sound Amplification Apparatus (IQ-AASI) were applied. The data were collected with 15 and 90 days of use of the hearing aid. Results: Comparing the results of the RGDT test before and after the use of AASI, it was observed an improvement in the performance of the elderly. However, the variables: gender, age, cognitive performance and satisfaction of the use of HAI were not statistically significant for the improvement in the results of the RGDT test. Conclusion: The use of hearing aids in the elderly was efficient by itself in improving the performance of temporal resolution hearing ability.

Introducción: La habilidad auditiva de resolución temporal se caracteriza por la percepción de silencio entre sonidos presentados en función del tiempo. Los adultos mayores oyentes normales y usuarios de aparatos de amplificación sonora individual (AASI) necesitan intervalos de tiempo mayor que los jóvenes oyentes normales para percibir el intervalo de silencio entre los sonidos. Objetivo: Investigar la influencia del uso de aparato de amplificación sonora individual en la habilidad de resolución temporal de un grupo de adultos mayores. Método: La muestra fue compuesta por 40 adultos mayores portadores de pérdida auditiva neurosensorial, simétrica de grado leve, moderado y severo bilateralmente que recibieron su par de AASI por medio del programa de salud auditiva. Se aplicaron las pruebas del mini examen de estado mental (MMSE), prueba de detección de intervalo de silencio aleatorio (RGDT) y Cuestionario Internacional de Evaluación de los Aparatos de Amplificación de Sonido Individual (QI-AASI). Los datos fueron recolectados con 15 y 90 días de uso del AASI. Resultados: Comparando los resultados de la prueba RGDT antes y después del uso de AASI se observó una mejora en el desempeño de los adultos mayores. Sin embargo, las variables: sexo, edad, desempeño cognitivo y satisfacción del uso de AASI no fueron estadísticamente significantes para la mejora en los resultados de la prueba RGDT. Conclusión: El uso de AASI en adultos mayores, por sí solo, fue eficiente en la mejora del desempeño de la capacidad auditiva de resolución temporal.

A relação da perda auditiva com tontura e zumbido na população idosa / The relationship of hearing loss with dizziness and tinnitus in the elderly population / La relación entre la pérdida auditiva, mareos y tinnitus en adultos mayores

Introdução: A perda auditiva relacionada a sintomas de tontura e zumbido pode ser um fator de limitação do idoso com consequências psicossociais. Com o decorrer da idade as alterações vestibulares e outros sintomas auditivos associados aumentam. Objetivos: Verificar a relação da perda auditiva e queixas relacionadas à tontura, zumbido e distúrbios da comunicação em uma população de idosos. Método: Trata-se de um estudo retrospectivo que contou com análise de 468 registros de idosos cadastrados no período de 2011 a 2015 em Serviço de Reabilitação Auditiva. Foram coletados dados referentes à idade, sexo, queixas auto relatadas de zumbido, dificuldade de compreensão de fala e tontura, bem como os resultados da avaliação audiométrica , simetria entre as orelhas no caso de perda auditiva, grau de deficiência auditiva e lateralidade. Resultado: A amostra foi composta por 295 (63%) prontuários de sujeitos do sexo feminino e 173 (37%) do sexo masculino com idade média de 72,7 anos. A queixa "ouvir e não compreender" foi encontrado em 64,7% dos idosos seguido por queixa de zumbido (45,1%) e tontura (20,3%).Observou-se que a tontura tem relação significativa com queixar-se de não entender a fala (p<0,001;R=0,17) e presença de zumbido (p<0,001;R=0,32).Em 77,7% dos prontuários houve o registro de perdas classificadas como moderada a moderadamente severa, do tipo simétrica (80,6%) e bilateral (96,8%). Conclusão: A partir destes achados, gestores locais poderão elaborar um planejamento adequado, visando à melhoria na qualidade do serviço e de vida desta população idosa.

Introduction: Hearing loss related to symptoms of dizziness and tinnitus may be a limiting factor reported by elderly population with psychosocial consequences. Objectives: To verify the relationship between hearing loss and complaints related to dizziness, tinnitus and communication disorders in the elderly population. Method: This is a retrospective study that included the analysis of 468 records of elderly people enrolled in the period from 2011 to 2015 in Rehabilitation Service. Data regarding age, gender, self-reported complaints of tinnitus, difficulty in understanding speech and dizziness, as well as the results of audiometric evaluation (presence or absence of hearing loss), symmetry and degree of hearing loss and laterality were collected. Results: The sample consisted of 295 (63%) records of female subjects and 173 (37%) males with a mean age of 72.7 years. The complaint "listen and not understand" was found in 64.7% of the elderly followed by complaint of tinnitus (45.1%) and dizziness (20,3%). It has been observed that dizziness has a significant relationship with complaining about not understanding speech (p.0,001; R=0,17) and between tinnitus and dizziness.(p,0,001;R=0,32). It can be observed that 77.7% of the subjects presented losses classified as moderate to moderately severe, symmetrical (80.6%) and bilateral (96.8%). Conclusion: Based on these findings, local managers will be able to prepare adequate management to improve the quality of service and life of this elderly population.

Introducción: La pérdida auditiva relacionada con síntomas de vértigo y tinnitus puede ser un factor limitante en adultos mayores con consecuencias psicosociales. Con el aumento de la edad las alteraciones vestibulares y otros síntomas auditivos asociados aumentan. Objetivos: Verificar la relación entre pérdida auditiva y quejas relacionadas a vértigo, tinnitus y disturbios de la comunicación en una población de adultos mayores. Método: Se realizó un estudio retrospectivo que incluyó el análisis de 468 registros de adultos mayores, matriculados en el período de 2011 a 2015 en los Servicios de Rehabilitación Auditiva. Se recogieron datos en cuanto a edad, sexo, quejas auto relatadas de tinnitus, dificultades de comprensión del habla y vértigo, así como los resultados de la evaluación audiométrica, simetría entre los oídos en los casos de perdida auditiva, grado de la pérdida auditiva y lateralidad. Resultados: La muestra estuvo constituida por 295 (63%) registros de sujetos del sexo femenino y 173 (37%) del sexo masculino, con un promedio de edad de 72,7 años. La queja "oir y no entender" se encontró en el 64,7% de los adultos mayores, seguido por la queja de tinnitus (45,1%) y vértigo (20,3%). Se observó que el vértigo tiene una relación significativa con la queja de no entender el habla (p<0,001,R=17 y el tinnitus (p<0,001,R=0,32). En el 77,7% de los registros se encontró anotaciones a respeto de pérdidas clasificadas de moderadas a moderadamente severa, de tipo simétrico (80,6%) y bilateral (96,8%). Conclusión: Con base en esto allazgos, los administradores locales podrán diseñar una planificación adecuada con el fin de mejorar la calidad del servicio y la vida de esta población de adultos mayores.

Verificar a influência do uso do aparelho auditivo no rastreio cognitivo de idosos / Check the influence of hearing aid use on cognitive screening in the elderly / Comprobar la influencia del uso de audífonos en el examen cognitivo de adultos mayores

Introdução: A perda auditiva no idoso influencia na sua qualidade de vida e indiretamente pode influenciar na preservação da integridade do seu sistema cognitivo. Estudos mostram que o uso de aparelhos auditivos pode ser considerado como uma estratégia para melhorar a qualidade de vida desta população e também seu desempenho cognitivo. Objetivo: verificar a influência do uso do aparelho auditivo na pontuação do exame de rastreio cognitivo de idosos após três meses de uso do dispositivo. Método: estudo descritivo, exploratório e retrospectivo, realizado em uma unidade de saúde, através da análise de prontuário de idosos primeiros usuários de aparelho auditivo. Foram verificados: dados demográficos, características clinicas, exames audiométricos, questionário de auto avaliação do handicap auditivo para idosos (HHIE-S) e o mini exame do estado mental (MEEM) no primeiro e no segundo retorno, após a entrega dos aparelhos auditivos. Resultados: adequaram-se aos critérios de inclusão 53 idosos, com média de idade de 64 anos, sendo o zumbido e as alterações dentárias as características clínicas que mais se destacaram. Houve diferença estatisticamente significante antes e após o uso do aparelho auditivo para o HHIES e o MEEM também apresentou um aumento estatisticamente significativo, principalmente para os idosos com maior nível de escolaridade. Conclusão: A escolaridade foi um fator que interferiu no exame cognitivo após os três meses de uso do AASI, porém indicam-se mais pesquisas longitudinais enfocando a perda auditiva e aspectos ligados à cognição do idoso.

Introduction: Hearing loss in the elderly influences their quality of life and can indirectly influence the preservation of the integrity of their cognitive system. Studies show that the use of hearing aids can be considered as a strategy to improve the quality of life of this population and also their cognitive performance. The aim of this study was to investigate the influence of hearing aid use on the score of the cognitive performance of elderly patients after three months of using the device. Methods: descriptive, exploratory and retrospective study in a health facility, through the analysis of medical records of the elderly first users of hearing aids. There were checked: demographic data, clinical characteristics, audiometric tests, questionnaire for self assessment of hearing handicap for the elderly (HHIE-S) and the Mini-Mental State Examination (MMSE) in the first and second return, after delivery of hearing aids. Results: 53 elderly were adapted to the inclusion criteria, with a mean age of 64 years, tinnitus and dental changes being the clinical features that stood out. There was a statistically significant difference between before and after the use of the hearing aid for HHIES, and MMSE also showed a statistically significant increase, especially for older people with higher levels of education. Conclusion: The education was a factor that interfered with cognitive examination after three months of use of hearing aids, demonstrating thr need of more longitudinal researches focusing on hearing loss and aspects of cognition in the elderly.

Introducción: La pérdida auditiva en adultos mayores influye en su calidad de vida y puede influir indirectamente en la preservación de la integridad de su sistema cognitivo. Los estudios demuestran que el uso de audífonos puede ser considerado como una estrategia para mejorar la calidad de vida de esta población y también su rendimiento cognitivo. Objectivo: investigar la influencia del uso de audífonos en la puntuación de rendimiento cognitivo de adultos mayores después de tres meses de usar el dispositivo. Métodos: Estudio descriptivo, exploratorio y retrospectivo realizado en un centro de salud, a través del análisis de las historias clínicas de los adultos mayores primeros usuarios de audífonos. Se utilizaron datos demográficos, características clínicas, exámenes audiométricos, cuestionario de autoevaluación de la discapacidad auditiva para los adultos mayores (HHIE-S) y el Mini Examen del Estado Mental (MMSE) en la primera y segunda vuelta, después de la entrega de los audífonos. Resultados: se adecuaron a los criterios de inclusión 53 adultos mayores, con un pormedio de 64 años de edad. El zumbido y los problemas dentarios fueron las características que mas se destacaron. Hubo una diferencia estadísticamente significativa antes y después de usar el audífono para el HHIES, y el MMSE también mostró un aumento estadísticamente significativo, especialmente para los adultos mayores con niveles más altos de educación. Conclusión: La educación fue un factor que interfirió con el examen cognitivo después de tres meses de uso de audífonos, pero se sugier la necesidad de más investigaciónlongitudinal centra en la pérdida y los aspectos de la cognición de la audición en las personas mayores.